Nama Perguruan Tinggi *Alamat Lengkap Institusi *Kota/KabupatenProvinsiWebsite Resmi Institusi *No Telepon Institusi / Fax *Email Resmi Institusi *Nama Lengkap *Jabatan dalam institusi *No. handphone/WA *Alamat Email *Prodi Terkait Ekonomi Kreatif (Prodi 1) *Jika perguruan tinggi Anda mempunyai lebih dari 1 Prodi, silakan input di Prodi 2, Prodi 3, dstProdi Terkait Ekonomi Kreatif (Prodi 2)Prodi Terkait Ekonomi Kreatif (Prodi 3)Prodi Terkait Ekonomi Kreatif (Prodi 4)Prodi Terkait Ekonomi Kreatif (Prodi 5)Kegiatan atau Inisiatif Terkait Ekonomi KreatifLampiran Surat Pernyataan Kesanggupan Mengikuti Seluruh Kewajiban *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileLampiran SK Rektor/Dekan tentang Perwakilan Resmi *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileIuran keanggotaan sebesar Rp3.000.000,- dapat ditransfer ke Bank SMBC Jenius no rek. 90012649818 a.n. Hadining Kusumastuti. *Bukti transfer silakan diupload disini.Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileDaftar